滋賀漢方鍼医会月例会報告ブログ

日時：3月15日（第3日曜）
会場：草津市民総合交流センター（キラリエ草津）　午前３０２号室　午後４０３号室
電話:077-561-7700
研修時間　10:00～16:30まで

【午前】10：00～12:00
10:00 会務報告
　臨床あれこれ　「心筋症の一治験　小林先生
　標治法　「ゾーン処置」・「円鍼とローラー鍼」

12:00 昼食・休憩

【午後】13:00～16:30
　菽法脈診・ 取穴法（足の厥陰肝経）・基本刺鍼など基礎実技
　 小里方式

【午前】10：00～12:00
朝の挨拶：二木先生
　まず2020年のコロナ禍で研修会が中止された経緯を振り返り、木村盛世氏の著書を通して当時の日本の対応が科学的根拠を欠き、「自粛」ばかりを求めた問題点を指摘した。
　続いて、鍼灸業界では研修会参加者の減少や後継者不足が深刻化している現状を述べ、学会としては会員数が回復しつつも、各会派の研修会は苦戦していると説明した。
　さらに、最近の気温変動により風邪・寒邪の患者が増えていることを踏まえ、咳と腰痛が連動した症例や、寒邪による脾虚陽虚証の症例を紹介し、鍼灸が全身を一貫して診られる「ワンストップ診療」として患者に求められている点を強調した。
　最後に、日本の医療は総合診療が不足し、診療科同士が責任を押し付け合う構造に問題があり、コロナ期には「医療崩壊」ではなく「医療放棄」が起きていたと総括し、学びの重要性を呼びかけて締めくくった。

臨床あれこれ：小林先生
　「心筋症の一治験」と題して、心筋症と多くの既往歴を持つ72歳女性に対し、漢方鍼治療を継続した経過をまとめたものである。患者は冠動脈手術や心房細動アブレーション後に咳・息苦しさ・頻脈が出現し、心筋症と診断された。
　治療では腹部の冷えや脈状を重視し、基本は肝虚証を中心に、状況に応じて心虚証・肺虚証・脾虚証へと証を切り替えた。治療後には呼吸が楽になる、腹部が温まるなどの改善が見られ、患者自身も効果を実感していた。一方で、咳の再発や肝硬変の発覚など病状は波を繰り返し、精神的負担も大きかった。多疾患を抱えるため、完全な改善は難しいが、症状を一時的にでも軽減し生活の質を保つことが治療の目的となっている。
　心疾患患者への鍼治療は刺激過多で悪化する危険があるため、慎重な施術が不可欠であるとの考察が示された。発表後は、治療方針や経穴選択、円皮鍼の活用などについて活発な質疑応答が行われた。

【午後】13:00～16:30
取穴
　足厥陰肝経の太衝・中封・曲泉の取穴を確認した。

脈診修練
　菽法に従った指の当て方を確認し、総按で祖脈を、単按で各脈位の菽法を観察し、班員同士で所見を共有した。

基本刺鍼
　前腕部で衛気・営気の手法を互いに施し合い、操作の確認と改善点を検討した。続いて腹部を用いた実技では、適する手法の判定と、あえて不適の手法を先に行う比較練習を行い、効果の違いを体感した。

小里方式
　聴講生の参加に合わせ、基礎班と研修班に分かれて実施。基礎班は診察から治療までの流れを通して学び、研修班は進行表に沿って段階的に実技を深めた。

報告者　山森　写真　鶴留　岸田

日時：2月15日（第3日曜）
会場：草津市民総合交流センター（キラリエ草津）３０２号室
電話:077-561-7700
研修時間　10:00～16:30まで

【午前】10:00～12:00
・朝の挨拶と会務報告
・臨床検討会　「足底筋膜炎」　

【午後】13:00～16:30　
・ストレッチと気功法
・取穴法（足の少陽胆経）
・脈診修練
・小里方式

【午前】
・朝の挨拶と会務報告（二木先生）
　はじめに、2月上旬に逝去された首藤傳明先生へ会一同黙祷を捧げたあと、数々の思い出話を話していただきました。
　伝統鍼灸学会で握手していただいたことやお世話になったこと。治療院の改装中、偶然が重なり、なかなか見学が許されない首藤先生の治療院を見学させていただけたことなどを話していただきました。

・臨床検討会「足底筋膜炎」
　座学は、二木先生の「足底筋膜炎」に対する治験を読み上げた後、質疑応答しながら進めていきました。治験例が骨盤矯正によって劇的に改善したことから、具体的な矯正のしかたについての話となり、各先生が治療院でしている矯正法についても話していただき、座学の後に披露していただきました。

【午後】
・ストレッチと気功法
　午後からの実技がスムーズに行えるよう身体をほぐすために、昨年11月に教えていただいたストレッチと気功法を中尾先生指導で行いました。

・取穴法（足の少陽胆経）
　足の少陽胆経の経穴、足臨泣・陽輔・丘墟・光明・外丘・陽陵泉を取穴し、脈・腹・肩上部の3点セットで確認しながら進めていきました。

　

・脈診修練
　菽法脈診の修練をしました。2人組になって菽法の高さを確認したあと、モデルを一人上げて、総按・単按で脈状と菽法の位置を確認していきました。

・小里方式
　2班に分かれて、モデル患者を治療していく小里方式による実技をしました。

報告者　岸田

日時：1月18日（第3日曜）
会場：草津市民総合交流センター（キラリエ草津）３０１号室
電話:077-561-7700
研修時間　10:00～16:30まで

【午前】10:00～12:00
・朝の挨拶と会務報告
・臨床あれこれ　タイトル「足関節の痛みに対する瀉法鍼」　鳥居先生
・実技講習　円皮鍼の比較検討　
・特別実技　ストレッチでリセット、気功

【午後】13:00～16:30
　基礎実技
・脈診練習　菽法脈診
・基本刺鍼　衛気／営気の手法
・顔面部への衛気の瀉法
・取穴法（手の少陽三焦経）
・小里方式

【午前】

・朝の挨拶と会務報告（小林先生）
　年初めの例会ということで新年の挨拶から始まりました。
　小雪から大寒に入り、これから一ヶ月ほどが一年で最も寒い時期になること。
　また新年が明けて早々に世界情勢が一気に変化していることや、レアアース、日本の食糧自給率の問題などについて。
　琵琶湖の水位が下がり乾燥していることや、寝る時にはエアコンをつけないのでトイレにいくときに寒いこと、鍼灸院の看板がさびついてめくれ上がり修理が必要な話などを織り交ぜながら、
「今年はまだまだ世界中でいろいろなことが起こりそうだが、みんなが仲良く暮らせる世界をつくってほしい。また私たちは患者さんに対して良い治療、喜んでもらえる治療ができるように、頑張って勉強していきたい」という言葉で締め括られました。

・臨床あれこれ「足関節の痛みに対する瀉法鍼」　鳥居先生
　患者さんが杖の購入を検討するほどの強い足首の痛みに対し、本治法に加えて瀉法鍼を行ったところ、痛みが半減。翌日には痛みが消失していた症例について報告されました。
　先生方からの質疑応答に加え、「瀉法鍼の効果もさることながら、その前に本治法をきちんと行なっていたことが良い結果に結びついた」とのアドバイスもいただきました。

・実技講習　円皮鍼の比較検討
　パイオネックスやファロス等、円皮鍼の効果について比較実験を行いました。
　貼付部位は足の陽明胃経。足三里から上巨虚の中間あたりを使用しました。単一使用や左右での組み合わせなどいろいろなパターンで張り替えて、脈の変化や肩上部、腹部、腠理の変化、気が漏れていないかを確認しました。

・特別実技　ストレッチでリセット・気功
　前々回と同様に中尾先生ご指導のもと、ストレッチでのリセットと気功を行いました。

【午後】基礎実技

・脈診練習　菽法脈診
　モデルを上げて班員で脈を観察し、総按で浮沈・遅数・滑渋、単按で菽法を確認したうえで、意見交換を行いました。

・基本刺鍼　衛気／営気の手法
　モデルの腹部で衛気と営気を判別し、まず適さない手法を試したうえで適する手法を行い、問題点と改善点を共有しました。

・顔面部への衛気の瀉法
　自己修練が可能な顔面部に対する衛気の瀉法を練習しました。

・取穴法（手の少陽三焦経）
　手少陽三焦経から、陽池、外関、天井の取穴を練習しました。とくに天井の取穴部位は、按摩の場合とは異なることを学びました。

・小里方式
今月は人数が少なかったため基礎班を設けず、2班とも研修班として「小里方式進行表」に沿って実技を進めました。

報告者　文：山森/中嶋　写真：鶴留

日時：12月21日（第3日曜）
会場：草津市民総合交流センター（キラリエ草津）３０２号室
電話:077-561-7700
研修時間　10:00～16:30まで

【午前】10：00～12:00
10:00 会務報告
　臨床検討会　テーマ「上肢の疾患」
　標治法　「ゾーン処置」・「円鍼とローラー鍼」

12:00 昼食・休憩

【午後】13:00～16:30
　菽法脈診・ 取穴法（手の厥陰心包経）・基本刺鍼など基礎実技
　 小里方式

【午前】
・挨拶と会務報告（二木先生）
　今年を振り返ると言うことで以下のような話でした。

公式テキストについて
　公式テキストを脱稿し、現在は編集作業中であること。新しい人を迎えるうえで
も、テキストの発刊を急ぎたい、との話でした。

漢方鍼医会、伝統鍼灸学会参加
　学会参加に先立って、5月には本部と滋賀が行き来し、補瀉手法のすり合わせを
した。その上で、近年、本部と地方で活動内容にズレが生じており、今後の会の
あり方として、実技などを統一する方向なのか、緩やかに連携する方向なのか、
本部として考えてもらいたいこと。
また、今後の取り組みとして、補瀉に関するシンポジウムを本部と地方が協力し
て開催してはどうかと提案した、という話でした。

特別講演を聴いて
　森ノ宮医療学園の清水先生から、養成学校では西洋医学的な説明が中心になりが
ちであり、実技では局所的な変化に頼る指導が主流になっていると、また、教員
の多くが臨床を行っていない現状である、との話を聞いて、学校教育が大きく変
わるにはよほどのことがない限り難しい」と感じたとのことでした。

3回目の講師
　滋賀県鍼灸マッサージ師会の学術研修会で3回目の実技講師を務め、今回はモデ
ル治療を行った。喉の不調を訴えた参加者が本治法と標治法で大きく改善し、会
場に驚きが広がった。
　また、参加していた滋賀盲の先生から盲学校の現状を聞き、生徒数減少により教
員採用がないこと、卒業生はほとんどがマッサージに従事し、鍼灸は活用してい
ないことなど、教えられた。視覚障害者が鍼灸で経済的に自立できるという情報
発信の必要性を強く感じた、とのことでした。

・臨床検討会（上肢の疾患）
　比較的よく遭遇する「テニス肘」について、肩甲骨内縁に対する二木式奇経鍼に
よる施術方が有効である、との意見が多くの先生達から出されました。
　実技研修では、肩甲骨内縁における施術ポイントの見つけ方と、その具体的な施
術方法について学びました。

【午後】
・取穴（手厥陰心包経）
　中衝・労宮・大陵・内関・間使・郄門・曲沢の各経穴を練習しました。

・拡張ゾーン処置
　施術法と施術ポイントの見つけ方を練習しました。

・小里方式
　今月は基礎班と研修班に分かれて行いました。
　基礎班では、モデル患者をもとに診察所見の見方や考え方を学び、研修班は「小
里方式進行表」に基づいて実践的な研修を行いました。

報告者　文：山森　写真：中嶋

日時：9月21日（第3日曜日）
会場：草津市民総合交流センター（キラリエ草津）３０２号室
電話:077-561-7700
研修時間　10:00～16:30まで

【午前】10：00～12:00
会務報告
臨床あれこれ　「原因不明の右下腿の腫れの治療」　岸田先生
伝統鍼灸学会　シンポジウム　リハーサル　　二木先生
ビデオ撮影

12:00 昼食・休憩

【午後】13:00～16:30
菽法脈診・ 取穴法（手の太陽小腸経）・基本刺鍼など基礎実技
小里方式

【午前】
・挨拶と会務報告　小林先生
まず、猛暑の中、母親の部屋のエアコンが故障しかけたため、新調した話から始まりました。そこから、視覚障害者協会の行事で関西万博に行き、4つの国のパビリオンを見学し、大屋根リングも歩いた話へと移り、最後に、臨床では膝や腰など複数の痛みを訴える女性患者の原因が足首の歪みにあると判断。捻挫歴が多く関節が不安定で、本治法により改善の兆しは見られたが、整復法に不安があり、詳しい技術を知っている人がいたら教えてほしいと話を締めくくりました。

・臨床あれこれ　岸田先生
原因不明の右下腿の腫れに対し、肺虚肝実証で約2か月間治療を続けた結果、下腿部の腫れは徐々に改善し、歩行や正座もできるようになった症例を発表しました。

・シンポジウムのリハーサルと動画の撮影　二木先生
10月に開催される伝統鍼灸学会のシンポジウムに向けて、リハーサルを行いました。 続いて、シンポジウム内で上映する実技動画の収録をしました。
しかし、1回目の撮影では後半部分が撮れておらず、再収録。トラブルがありつつも、どうにか撮影を終えました。

【午後】基礎実技
・脈診修練
はじめに、二人一組になって、各瀉法に正しく指を当てる練習をしました。
次いで、二木先生が右大腿部を疲労骨折したということで、骨折の脈を見せてもらいました。
そして、骨折の患部に瀉法鍼を打ち込むことで骨折の脈が改善し、胃の気が出てくるのを観察しました。

・基本刺鍼
はじめに、二人一組になって、腕に衛気・営気の手法を施し合いました。 その際、互いの問題点を確認し、改善のためのアドバイスをしました。次に、モデル患者の腹部を使って手法の練習をしました。 まず、どちらの手法が適しているかを判定し、あえて先に適さない手法を施した後、適した手法を行いました。 その過程で、指導者が各手法の問題点や改善点について指導をしました。 さらに、モデル患者の顔面部を用いて、衛気の瀉法の練習もしました。

・取穴
今月は、手太陽小腸経から腕骨・陽谷・養老・支正の取穴を練習しました。

・小里方式
二班に分かれて、「小里方式進行表」に基づいて進めました。

報告者　文：山森　写真：鶴留